Modulo dichiarazione-di-adeguatezza fac-simile

March 20, 2018 | Author: Anonymous | Category: Ingegneria, Elettrotecnica
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FAC-SIMILE - DICHIARAZIONE DI ADEGUATEZZA (ai sensi dell’art. 33 del Testo integrato della qualità annesso alla Delibera 4/04 AEEG del 30 dicembre 2004)

Dati del cliente Cliente _______________________________________ Tipo di utenza:

Livello di tensione della fornitura

cliente finale

produttore

AT

MT

autoproduttore

Potenza disponibile (kW)____________ Numero presa/POD _____________________________ Numero cliente _______________ Indirizzo_____________________________________________________________

Provincia ___________________________

Recapiti telefonici_____________________________________________________________________________________________

Requisiti Rispondenti al comma 33.9 del Testo integrato della qualità (per clienti MT: DG + PG+ taratura delle protezioni secondo quanto indicato dall’impresa distributrice);  Rispondenti al comma 33.10 del Testo integrato della qualità (per clienti MT con IMS e fusibili o interruttore e protezioni per solo guasto di corto circuito; un solo trasformatore MT/BT; cavo MT di lunghezza non superiore a 20 m.: manutenzione con impresa ISO 9001);  Rispondenti al comma 33.11 del Testo integrato della qualità (per clienti AT: DG + PG + taratura delle protezioni secondo quanto indicato dall’impresa distributrice). 

(Facoltativo,solo per impianti rispondenti ai commi 33.9 o 33.11 del Testo integrato della qualità)  Disponibilità, di log automatico sulle protezioni generali o sul sistema SCADA che controlla da remoto le protezioni generali.  Disponibilità di scheda o funzione di registrazione delle seguenti caratteristiche della tensione conforme alle norme CEI EN 50160 e CEI EN 61000-4-30:______________________________________________________________________________________ (Da compilare solo se il cliente dichiara la rispondenza al comma 33.9 o al comma 33.11 del Testo integrato della qualità) La taratura delle protezioni generali è stata effettuata in accordo alle specifiche di taratura fornite dall'impresa distributrice ________________________________________ in data____________________________ con lettera________________________ È allegata la seguente documentazione: - Schema elettrico dell'impianto a valle del punto di consegna con le informazioni essenziali richieste dal distributore Dati del personale tecnico che effettua la dichiarazione di adeguatezza Nome e cognome _________________________________________________ Ditta _______________________________________  Personale tecnico di cui al comma 33.17, lettera a) del Testo integrato della qualità  Personale tecnico di cui al comma 33.17, lettera b) del Testo integrato della qualità  Personale tecnico di cui al comma 33.17, lettera c) del Testo integrato della qualità Con la presente attesto sotto la mia responsabilità che quanto dichiarato ai punti precedenti risponde al vero Data e luogo ___________________________

Firma e timbro _______________________________________

Dichiarazione del cliente Con la presente io sottoscritto ______________________________codice fiscale _________________________________________ dichiaro che non porrò alcun ostacolo all'effettuazione di eventuali controlli da parte dell'impresa distributrice, ai sensi del comma 33,18 e seguenti del Testo integrato della qualità, pena la revoca della presente dichiarazione. Dichiaro inoltre, di avere i poteri di rappresentanza in qualità di ________________________________________________ del/della (società/impresa/ente/associazione/condominio ecc.) con sede _________________________________________________________ codice fiscale _________________________________ P.IVA___________________________________. Data e luogo____________________________

Firma e timbro________________________________________

INFORMATIVA AI SENSI DELL’ART.13 D.LGS. 30 GIUGNO 2003, N. 196 Il trattamento dei dati forniti, - il cui rilascio è presupposto indispensabile per l’applicazione di quanto disposto dall’art. 33 del Testo Integrato allegato alla Delibera 247/04 AEEG, è realizzato secondo le prescrizioni stabilite dal D.Lgs 196/2003 e successive modifiche con l’ausilio di strumenti informatici ed è svolto da personale di Enel Distribuzione e/o da soggetti terzi che abbiano con essa rapporti di servizio. Lei ha il diritto di conoscere, in ogni momento, quali sono i suoi dati e come essi vengono utilizzati. Ha anche la facoltà di esercitare i diritti previsti dall’art. 7 del D.Lgs 196/2003. Si informa, infine, che il Titolare del trattamento dei dati è Enel Distribuzione, nella persona del Presidente del Consiglio di Amministrazione, domiciliato presso la sede della società in VIA OMBRONE, 2 - 00198 ROMA, mentre il Responsabile del trattamento è il Responsabile della funzione commerciale Clienti Vincolati di Enel Distribuzione, domiciliato per la carica presso la sede della società in VIA OMBRONE, 2 - 00198 ROMA, La informiamo infine, che i dati forniti possono venire a conoscenza dei soggetti preposti alla gestione del modello di “dichiarazione di adeguatezza” in qualità di incaricati al trattamento dei dati.

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