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UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI MILANO – BICOCCA FACOLTA’ DI SCIENZE MATEMATICHE FISICHE E NATURALI
Corso di Laurea di primo livello in Ottica e Optometria DOMANDA DI AMMISSIONE AL TIROCINIO PREPARATORIO ALLA PROVA FINALE Il/La Sottoscritto/a_____________________________________________Matr._______________ iscritto per l’A. A.______________ al___________ anno del Corso di Laurea di primo livello in Ottica e Optometria, chiede di essere ammesso al tirocinio preparatorio alla prova finale: TIROCINIO SPERIMENTALE
Relatore (o Tutore interno per tesi esterne) _____________________________ Correlatore
____________________________________
Tutore esterno ____________________________________ avente come argomento: ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ Dichiara, inoltre, di aver acquisito ad oggi___________cfu.
Firma del Relatore/Tutore______________________ Firma dello studente____________________
Milano,__________________________________
Il/La sottoscritto/a_____________________________ dichiara di aver superato i seguenti esami:
Insegnamenti
CFU
Istituzioni di Matematica I Chimica Anatomia e Istologia Umana e oculare Fisica I Fisiologia Generale e oculare Ottica Geometrica e oftalmica con lab. Trattamento dati e immagini Lingua straniera Istituzioni di Matematica II Fisica II Ottica della contattologia generale Tecniche Fisiche per l’Optometria generale Laboratorio di tecniche fisiche per la contattologia Strumenti Ottici e loro evoluzione storica Laboratorio di tecniche fisiche per l’optometria Fisica III Optometria avanzata Proprietà Ottiche dei Materiali Principi di Patologia Oculare Fisica della visione Materiali per’l’ottica Tirocini formativi e di orientamento
sostenuto con votazione
da superare
8 8 8 8 8 8 8 3 8 8 12 12 8 4 8 8 8 4 4 4 4 3
Note:___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Firma ____________________________ Recapito studente Via/P.zza ________________________________ Tel.______________________________
CAP
; Città __________________
e-mail
Milano,
Il CCD nella seduta del ______________________accoglie la domanda
