Marca da bollo 16,00 euro Se presentata via PEC la marca da bollo non va applicata ma assolta in modo virtuale aggiungendo euro 16,00 all'importo degli oneri di istruttoria previsti
DOMANDA DI AUTORIZZAZIONE IN PUBBLICA UTLITA' (ART. 52-QUATER DEL D.P.R. 327/2001 E S.M.I.)
Provincia di Cremona Settore Ambiente e Territorio Via Dante n. 134 26100 Cremona CR
Egr. Sig. Sindaco del Comune di…………………. CAP……….. Comune………. Prov (CR)
Eventuali Enti Gestori di aree vincolate (da definire caso per caso)
ENEL Distribuzione s.p.a. Sviluppo Rete Lombardia via Beruto n. 18 20131 Milano MI
Ministero dello Sviluppo Dipartimento Comunicazioni Via Principe Amedeo n. 5 20121 Milano Mi
Ministero per i Beni e le Attivita Culturali Soprintendenza per i Beni Archeologici Via E. De Amicis n. 11 20123 Milano MI
OGGETTO: Richiesta di autorizzazione alla costruzione ed all’esercizio di un impianto elettrico in media tensione da realizzarsi nel comune di __________, ai sensi dell'art. 52-quater del D.P.R. 327/2001 e s.m.i.. IL SOTTOSCRITTO nome cognome in qualità di ente/ditta/ società/consorzio indirizzo/sede legale
codice fiscale partita iva telefono
Comune Via N
Fax
Pr CAP
email CHIEDE
a codesta Provincia nonché, per quanto di competenza, agli altri soggetti in indirizzo, ai sensi dell’art 52-quater del D.P.R. 327/2001 e s.m.i. l’autorizzazione alla □ costruzione ed esercizio; □ modifica sostanziale; □ modifica non sostanziale; □ riattivazione. con dichiarazione di: □ apposizione del vincolo preordinato all'esproprio e pubblica utilità dell'opera e □ inamovibilità di un impianto elettrico in media tensione da realizzarsi per: □ collegare una nuova utenza e migliorare la rete locale;
Ubicato nel comune di Via NTCR Comune Su una superficie complessiva pari ad ettari Coordinate Gauss x Boaga
Foglio
Pr N Mappale/i
y
Relativamente all’area oggetto di intervento, il sottoscritto dichiara: □ di esserne proprietario. □ è stato sottoscritto e registrato preliminare di acquisto in cui ci si obbliga a stipulare il rogito prima del rilascio dell’autorizzazione. □ di essere titolare di altro diritto reale o personale di godimento compatibile con la realizzazione e gestione dell’impianto, delle opere connesse e delle infrastrutture di cui al D. lgs 387/03 così come recepito nel Decreto del Ministero dello Sviluppo economico 10 settembre 2010 “Linee guida per l'autorizzazione degli impianti
alimentati da fonti rinnovabili” pubblicato, sulla Gazzetta Ufficiale (n.219 del 18.09.2010) per la durata minima di 21 anni relativamente agli impianti fotovoltaici e 17 anni relativamente agli altri impianti. □ di avere titolo in forza di un espresso e specifico consenso da parte del proprietario dell’immobile, risultante da contratto stipulato in forma di atto pubblico o di scrittura privata autenticata. A tal fine, il regolamento contrattuale deve obbligatoriamente contenere la clausola “ la ditta è autorizzata a realizzare e gestire l’impianto, le opere connesse e le infrastrutture a servizio dell’impianto per la produzione di energia da fonti rinnovabili di cui al D. lgs 387/03 per la durata minima di 22 anni relativamente agli impianti fotovoltaici e 17 anni relativamente agli altri impianti.”. □ di avvalersi della procedura di esproprio di cui al DPR 327/01 e pertanto di disporre del capitale sociale/proprio sufficiente a garantire la procedura espropriativa. Ai sensi degli articoli 46 e 47 del DPR 445/2000 e consapevole delle sanzioni penali previste dall’articolo 76 del DPR 445/2000, per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci indicate, il sottoscritto DICHIARA - che il rappresentante amministratore unico di società non versa in stato di fallimento, di liquidazione coatta amministrativa, di amministrazione controllata o di concordato preventivo e che non registra, a suo carico, procedimenti pendenti volti a dichiarare tali situazioni; - che i dati riportati nella presente domanda e nella documentazione allegata sono completi e rispondono a verità; - di avere preso visione dell’informativa sul trattamento dei dati personali pubblicata sul sito internet provinciale ed in calce al modulo della domanda di autorizzazione; - di impegnarsi alla corresponsione all'atto di avvio dei lavori di una cauzione a garanzia della esecuzione degli interventi di dismissione e delle opere di messa in pristino, da versare a favore dell'amministrazione procedente mediante fideiussione bancaria o assicurativa secondo l'importo stabilito in via generale dalle Regioni o dalle Province delegate in proporzione al valore delle opere di rimessa in pristino o delle misure di reinserimento o recupero ambientale; - che il tecnico/studio tecnico associato incaricato del progetto è: __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ - che le comunicazioni relative al procedimento in oggetto vengano trasmesse (barrare una delle 3 caselle) □ alla sede legale □ alla sede dell’insediamento □ al seguente indirizzo ente/ditta/ società/consorzio indirizzo/sede legale comune pr via n cap telefono Fax email - che al fine dell’istruttoria allega la documentazione tecnica debitamente compilata e sottoscritta, quale parte integrante e sostanziale della presente consapevole che in caso di carenza documentale il procedimento resterà sospeso sino ad integrazione della stessa; - che i soggetti coinvolti nell’istruttoria a qualunque titolo hanno il diritto di richiedere ulteriori chiarimenti, integrazioni, studi, pareri e tutto quanto ritengano possa fornire tutti quegli elementi per poter rilasciare un parere/autorizzazione; - che la documentazione viene fornita in duplice copia 2 copie cartacee complete per l’Autorità competente; - che è stata inviata una copia cartacea completa per ogni Comune e per ARPA e ASL interessato dalla realizzazione dell’intervento e delle opere connesse;
- che è stata inviata una copia completa su supporto informatico (CD/DVD) per ogni Ente chiamato a partecipare alla Conferenza di Servizi; - che ogni elaborato (relazione o planimetria) reca sul frontespizio l'oggetto a cui fa riferimento, il titolo del progetto, la data di esecuzione e la firma autografa del richiedente; - le relazioni sono rilegate; - tutti gli elaborati sono timbrati e firmati in originale dal tecnico che li ha redatti (abilitato secondo quanto previsto dalle specifiche leggi vigenti e dalle disposizioni sulle competenze professionali); - che la richiesta di attraversamento della strada provinciale è stata presentata all'Ufficio Tecnico Provinciale congiuntamente al progetto della linea elettrica (solo nel caso di attraversamento di strade provinciali); -Il sottoscritto dichiara sotto la propria responsabilità, ai sensi e per gli effetti di legge. ………………………..,
li ……………….. In fede ___________________________________ TIMBRO E FIRMA (firma leggibile del titolare dell’impresa/legale rappresentante)
Modalità di sottoscrizione dell'istanza: firma autografa; firma digitale; Questo modello può essere presentato in uno dei seguenti modi: - a mano presso uno degli Uffici Relazione con il Pubblico (URP) della Provincia per posta; - mediante Posta Elettronica Certificata scrivendo all'indirizzo PEC della Provincia:
[email protected] , con allegati la scansione del presente modulo compilato e di tutti gli allegati in formato pdf e firmati digitalmente. Si informa, ai sensi dell'art. 13 del D. Lgs. 196/2003 “Codice in materia dei dati personali”, che il trattamento dei dati personali raccolti è finalizzato esclusivamente all'espletamento delle attività istituzionali dell'Ente. La Provincia di Cremona, in qualità di titolare del trattamento, ne garantisce la conservazione ad uso interno. La comunicazione o diffusione di questi dati verrà effettuata soltanto se prevista da norme di legge. L'interessato che conferisce i dati ha comunque la possibilità di esercitare i diritti previsti dal Titolo II del D.Lgs. 196/2003.
ALLEGATI ESSENZIALI: -fotocopia della carta di identità del firmatario; -bollettino di pagamento degli oneri di istruttoria; -copia del preventivo rilasciato dall’Ente distributore (TICA) e copia della sua accettazione; -relazione tecnica delle opere elettriche da realizzare firmata da tecnico competente che dovrà contenere: tracciato della linea elettrica e cabina da autorizzare; descrizione delle opere elettriche da realizzare, delle caratteristiche fisiche ed elettriche dei conduttori (sia aerei che interrati), degli apparecchi elettrici che saranno contenuti nella cabina e delle modalità di collegamento alla rete esistente; indicazione degli attraversamenti e parallelismi ai sensi dell'art. 12 della L.R. 52/1982; elenco dei terreni interessati dalle opere con indicazione dei soggetti proprietari; -corografia 1:10.000 e planimetria 1:2.000 del tracciato con evidenziate eventuali fasce di asservimento con colori differenti; -sezioni degli scavi relative alle linee elettriche interrate e viste prospettiche della cabina; -piano particellare degli immobili interessati dalle opere sia in fase di cantiere che in fase definitiva; -copia digitale su Cd-rom di tutta la documentazione sopradescritta;
