Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de Rehabilitación en el

March 20, 2018 | Author: Anonymous | Category: Ingeniería
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GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA

GPC

Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de Rehabilitación en el paciente adulto con

O STEOARTROSIS DE R ODILLA en los tres niveles de atención

Guía de Referencia Rápida Catálogo Maestro de Guías de Práctica Clínica: IMSS-726-14

Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de Rehabilitación en el Paciente Adulto con Osteoartrosis de Rodilla en los Tres Niveles de Atención

Índice 1.

Clasificación ........................................................................................................................ 3

2.

Definición y Contexto ........................................................................................................ 3

3.

Historia Natural de la Osteoartrosis de Rodilla .............................................................. 4

4.

Escalas de Clasificación Clínica ......................................................................................... 9

5.

Diagramas de Flujo .......................................................................................................... 13

2

Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de Rehabilitación en el Paciente Adulto con Osteoartrosis de Rodilla en los Tres Niveles de Atención

1. Clasificación CIE-10: M179.M17.X A00 PADECIMIENTO O INTERVENCIÓN GPC: PREVENCIÓN, DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE REHABILITACIÓN EN EL PACIENTE ADULTO CON OSTEOARTROSIS DE RODILLA EN LOS TRES NIVELES DE ATENCIÓN

2. Definición y Contexto Osteoartrosis:Enfermedad articular crónica de tipo degenerativo, caracterizada por un componente inflamatorio y acompañado por degeneración y pérdida progresiva de cartílago hialino y hueso subcondral así como daño del tejido sinovial, engrosamiento y esclerosis de la lámina subcondral, formación de osteofitos, distensión de la cápsula articular y cambios en los tejidos blandos periarticulares. (Espinosa MR, 2013)

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Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de Rehabilitación en el Paciente Adulto con Osteoartrosis de Rodilla en los Tres Niveles de Atención

3. Historia Natural de la Osteoartrosis de Rodilla PREVENCIÓN Existe evidencia de la existencia de factores considerados de riesgo para osteoartrosis. Entre los que destacan:           

Edad ≥65 años Obesidad Sexo femenino Actividad laboral y/o ejercicio de alto impacto Traumatismos Mala alineación articular Genéticos Metabólicos Debilidad muscular Velocidad de la marcha Acortamiento de miembros pélvicos

DIAGNÓSTICO La integración diagnóstica de la osteoartrosis incluye como pilares las manifestaciones clínicas y el examen radiológico como primera línea para estadificar el grado de artrosis y en su caso con el adyuvante de escalas clínicas y otros estudios de laboratorio y gabinete. Los criterios del American College of Rheumatology como herramienta para la integración diagnóstico de osteoartrosis de rodilla son: 1. Clínica y laboratorio (Sensibilidad 92% Especificidad 75%): Dolor en rodilla y al menos 5 de las siguientes: a) Edad >50 años b) Rigidez
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