Uniwersytet Medyczny w Lublinie, Wydział Lekarski Egzamin z

Uniwersytet Medyczny w Lublinie, Wydział Lekarski Egzamin z Ginekologii i Położnictwa – rok 2009. WERSJA PIERWSZA Egzamin testowy składa się ze 100 pytań. Każde pytanie posiada 5 odpowiedzi, z których jedna jest odpowiedzią poprawną. 1. Zaznacz zdanie fałszywe dotyczące ciąży ektopowej: a. w różnicowaniu należy uwzględnić pękniętą torbiel jajnika i zapalenie wyrostka robaczkowego b. do czynników ryzyka należą operacje jajowodów w wywiadzie c. może współistnieć z ciążą wewnątrzmaciczną d. najczęstszym umiejscowieniem jest część cieśniowa jajowodu e. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe 2. Czynnikiem ryzyka niepowściągliwych wymiotów ciężarnych jest: a. otyłość b. ciąża wielopłodowa c. ciąża u nieródki d. nadczynność tarczycy e. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe 3. Ultrasonograficznym objawem choroby hemolitycznej może być: a. pogrubienie łożyska b. hepatomegalia c. obrzęk tkanki podskórnej d. kardiomegalia e. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe 4. Profilaktykę swoistą konfliktu serologicznego należy wdrożyć po porodzie w ciągu: a. 2 godzin b. 36 godzin c. 72 godzin d. 7 dni e. 42 dni 5. Przyczyną poronienia nie może być: a. aberracja chromosomalna b. brak produkcji przeciwciał blokujących w organizmie matki c. obecność przeciwciał antyfosfolipidowych d. zwiększona sekrecja LH podczas folikulogenezy e. wszystkie powyższe odpowiedzi mogą być przyczyną poronienia 6. Proces a. b. c. d. e.

zapłodnienia w warunkach fizjologicznych dokonuje się: w jamie otrzewnej w jajniku w bańce jajowodu w cieśni jajowodu w macicy

7. Kordocenteza polega na pobraniu do badań próbki: a. krwi pępowinowej b. płynu owodniowego c. łożyska

1

d. wszystkie odpowiedzi są prawdziwe e. wszystkie odpowiedzi są fałszywe 8. Do pewnych objawów ciąży nie zaliczamy: a. brak miesiączki b. wysłuchanie czynności serca płodu c. wyczucie ruchów płodu przez badającego d. wizualizacja płodu w badaniu USG e. wszystkie powyższe są objawami pewnymi ciąży 9. Osocze a. b. c. d. e.

krwi w okresie ciąży zwiększa swoją objętość o: 2% 10% 25% 45% 100%

10. Łożysko pokrywające część ujścia wewnętrznego szyjki macicy to: a. łożysko przodujące całkowicie b. łożysko przodujące częściowo c. łożysko przodujące brzeżnie d. łożysko przodujące bocznie e. wszystkie odpowiedzi są fałszywe 11. Do momentu owulacji chromosomy w komórce jajowej znajdują się w fazie: a. wczesna profaza pierwszego podziału mejotycznego b. późna profaza pierwszego podzału mejotycznego c. wczesna profaza pierwszego podziału mitotycznego d. późna profaza pierwszego podzału mitotycznego e. żadna odpowiedź nie jest prawidłowa 12. . Drugi a. b. c. d. e.

podział komórki jajowej (do stadium metafazy) odbywa się w: jajnika jamie otrzewnej jajowodzie macicy żadna odpowiedź nie jest prawidłowa

13. Okres płodowy trwa: a. od zapłodnienia do końca 1. tygodnia rozwoju b. od zapłodnienia do końca 8. tygodnia rozwoju c. od początku 2. tygodnia do końca 8. tygodnia rozwoju d. od początku 9. tygodnia do porodu e. żadna odpowiedź nie jest prawidłowa 14. Hemopoeza w życiu płodowym odbywa się w: a. wyspach krwiotwórczych nabłonka pęcherzyka żółtkowego b. wątrobie c. szpiku kostnym d. śledzionie e. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe 15. Największe stężenie gonadotropiny kosmówkowej występuje: a. w 1. miesiącu ciąży b. bezpośrednio przed porodem c. między 60. a 80. dniem ciąży

2

d. poziom tego hormonu utrzymuje się na stałym poziomie przez całą ciążę e. żadna odpowiedź nie jest prawidłowa 16. . Objętość płynu owodniowego zwiększa się: a. do 25. tygodnia ciąży b. do 33. tygodnia ciąży c. do 39. tygodnia ciąży d. do 42. tygodnia ciąży e. przez całą ciążę pozostaje na niezmienionym poziomie 17. Niedobór kwasu foliowego lub jego metabolitów może być odpowiedzialny za: a. wady cewy nerwowej płodu b. poronienia samoistne c. zaburzenia wewnątrzmacicznego rozwoju płodu d. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe e. odpowiedzi a. i c. są prawidłowe 18. . Kobiety w wieku rozrodczym, które mają zamiar zajść w ciążę powinny otrzymywać kwas foliowy w dawce: a. 0,4mg na dobę b. 4mg na dobę c. 0,4ng na dobę d. 4ng na dobę e. nie wymagają suplementacji kwasem foliowym 19. Ciąża przeterminowana to termin odnoszący się do ciąży: a. trwającej dłużej niż 42 tygodnie b. trwającej po terminie porodu c. trwającej mimo, iż waga dziecka przekroczyła 3500g d. nie ma takiego określenia w nomenklaturze ginekologicznej e. żadna odpowiedź nie jest prawidłowa 20. Najdokładniejszy sposób określenia wieku ciąży polega na: a. wykonaniu badania USG przed 20. tygodniem ciąży b. obliczeniu średniej na podstawie 3 badań USG wykonanych w odstępie co najmniej 2 tygodni c. obliczenie na podstawie daty ostatniej miesiączki d. nie ma możliwości dokładnego określenia wieku ciąży e. brak prawidłowej odpowiedzi 21. Przedwczesne pęknięcie błon płodowych następuje: a. przed ukończeniem 40 tygodnia ciąży b. przed ukończeniem 37 tygodnia ciąży c. przed rozpoczęciem czynności skurczowej d. żadna z powyższych odpowiedzi e. prawidłowe odpowiedzi B i C 22. Najczęstszą przyczyną przedwczesnego pęknięcia błon płodowych jest: a. infekcja b. rozciągnięcie ścian macicy c. zabieg amniopunkcji d. założenie szwu okrężnego na szyjkę e. żadna z powyższych 23. Szew okrężny założony na szyjkę macicy zdejmuje się: a. po rozpoczęciu regularnej czynności skurczowej b. po ukończeniu 37 tygodnia ciąży c. po pojawieniu się wykładników zakażenia wewnątrzowodniowego

3

d. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe e. żadna z powyższych odpowiedzi 24. Do czynników ryzyka przedwczesnego pęknięcia błon płodowych zalicza się: a. niski status socjoekonomiczny b. choroby przenoszone drogą płciową c. poród przedwczesny w wywiadzie d. zagrażający poród przedwczesny w aktualnej ciąży e. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe 25. Makrosomia płodu może prowadzić do: a. dystocii barkowej b. porażenia splotu barkowego u płodu c. rozejścia się spojenia łonowego d. prawidłowe odpowiedzi A i C e. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe 26. Którego z wymiarów miednicy nie mierzymy miednicomierzem: a. międzykolcowy b. międzygrzebieniowy c. międzykrętarzowy d. sprzężna zewnętrzna e. sprzężna wewnętrzna 27. Co to jest ustawienie płodu: a. stosunek osi długiej płodu do osi długiej macicy b. stosunek poszczególnych części płodu do macicy c. stosunek części przodującej do linii międzykolcowej d. stosunek części płodu względem siebie e. ustalenie główki największym obwodem we wchodzie miednicy 28. Którym a. b. c. d. e.

chwytem Leopolda określamy część przodującą: II I III I i III IV

29. Wymień po kolei zwroty główki w trakcie porodu podłużnego główkowego a. przygięcie-odgięcie-rotacja b. przygięcie-rotacja-odgięcie-rotacja c. odgięcie-rotacja-przygięcie-rotacja d. rotacja- przygięcie-odgięcie-rotacja e. przygięcie-rotacja-odgięcie 30. Jaki jest najczęstszy mechanizm oddzielania łożyska: a. Schultzego b. Duncana c. Credego d. Brachta e. Braxtona-Hicksa 31. Które położeń miednicowych jest najkorzystniejsze do porodu drogami natury: a. pośladkowe b. kolankowe c. zupełne d. niezupełne

4

e. stópkowe 32. Pomoc ręczna metodą Brachta to: a. rękoczyn stosowany przez położnika w trakcie porodu samoistnego w położeniu miednicowym b. klasyczna technika uwalniania rączek płodu c. prowadzenie porodu główki d. uwolnienie barków e. żadne z powyższych 33. Jeżeli punktem prowadzącym jest ciemiączko przednie to jakie to ułożenie płodu: a. twarzyczkowe b. czołowe c. potyliczne d. przygięciowe e. ciemieniowe 34. W ułożeniu czołowym która płaszczyzna główki płodu jest miarodajna: a. czołowo-potyliczna b. jarzmowo-ciemieniowa c. podpotyliczno-ciemieniowa d. bródowo-potyliczna e. wieńcowa 35. Przy badaniu per vaginam stwierdza się główkę we wchodzie miednicy i szew strzałkowy w wymiarze prostym. Jest to: a. prawidłowa sytuacja podczas badania b. niskie poprzeczne ustawienia główki c. wysokie proste ustawienie główki d. ułożenie poprzeczne płodu e. błąd podczas badania 36. W którym momencie należy wykonać nacięcie krocza: a. natychmiast po osiągnięciu pełnego rozwarcia b. w szczytowej fazie skurczu gdy główka silnie napina krocze c. po odpłynięciu płynu owodniowego d. na życzenie pacjentki e. przy przedłużającej się trzecie fazie porodu 37. Jakie są przeciwwskazania do operacji kleszczowej: a. niewspółmierność główkowo-miednicowa b. przedłużony drugi okres porodu c. zagrożenie płodu d. choroby serca matki e. fizyczne wyczerpanie 38. Zgodnie z mechanizmem najmniejszego oporu główka płodu wstawia się do wchodu miednicy: a. szwem strzałkowym w wymiarze podłużnym b. ciemiączkiem przednim w linii pośrodkowej c. szwem strzałkowym w wymiarze poprzecznym d. maksymalnie odgiętą główką e. ciemiączkiem tylnym w linii pośrodkowej 39. Wirusami brodawczaka ludzkiego o wysokim charakterze onkogennym są: a. HPV 6,11 b. HPV 16,6 c. HPV 16,18 d. HPV 8,18

5

e. HPV 6 40. Do czynników ryzyka rozwoju raka szyjki macicy zaliczamy: a. Wczesne rozpoczęcie współżycia płciowego b. Liczne ciąże i porody, szczególnie w młodym wieku c. Palenie papierosów d. Zakażenia pochwy e. Wszystkie 41. LSIL wg. Systemu Bethesda oznacza: a. Zmiany wewnątrznabłonkowe małego stopnia b. Dysplazja średniego lub dużego stopnia c. Rak płaskonabłonkowy przedinwazyjny d. Rak płaskonabłonkowy naciekający e. Nieprawidłowe komórki nabłonkowe trudne do jednoznacznej oceny 42. Do objawów raka szyjki macicy należą: a. Krwiste upławy o przykrym zapachu b. Krwawienia międzymiesiączkowe c. Krwawienia kontaktowe d. Bóle podbrzusza i okolicy krzyżowo-lędźwiowej e. Wszystkie 43. Rak szyjki macicy nie przekraczający 2/3 górnej części pochwy, nie naciekający przymacicz, to stopień zaawansowania klinicznego wg. FIGO : a. Ia2 b. Ib c. IIa d. IIb e. IIIa 44. Po rozpoznaniu dysplazji średniego i dużego stopnia szyjki macicy (CIN 2, CIN 3, HGSIL) prawidłowym postępowaniem jest: a. Amputacja szyjki macicy i badanie histopatologiczne b. Wycięcie macicy i badanie histopatologiczne c. Chirurgiczna konizacja szyjki macicy i badanie histopatologiczne d. Powtórzenie rozmazu cytologicznego za 2 miesiące e. Powtórzenie rozmazu cytologicznego za 6 miesiące 45. Przerzuty raka szyjki macicy do narządów odległych obserwuje się najczęściej w: a. OUN b. Układzie kostnym c. Wątrobie, płucach d. Żołądku e. Śledzionie 46. Najistotniejszym czynnikiem ryzyka rozwoju raka błony śluzowej trzonu macicy jest: a. Palenie papierosów b. Otyłość c. Wielorództwo d. Wczesne rozpoczęcie współżycia płciowego e. Wczesna menopauza 47. Pierwszym objawem raka endometrium jest: a. Szybkie powiększenie obwodu brzucha b. Plamienie kontaktowe c. Nieprawidłowe krwawienie z dróg rodnych d. Obrzęk kończyn dolnych

6

e. Ból w podbrzuszu 48. Stopień IIa w klasyfikacji klinicznego zaawansowania raka endometrium wg. FIGO oznacza. a. Naciek przekracza ½ grubości ściany mięśniowej, ale jest ograniczony do trzonu macicy b. Nowotwór zajmuje cewy gruczołowe szyjki c. Nowotwór nacieka zrąb szyjki d. Rak przechodzi poza macicę e. Rak nacieka błonę śluzową pęcherza moczowego lub odbytnicę 49. Otyłość jest głównym czynnikiem ryzyka raka endometrium, ponieważ u otyłych kobiet po menopauzie dochodzi do konwersji w tkance tłuszczowej androstendionu w estron. a. Oba zdania są prawdziwe i pozostają ze sobą w związku przyczynowoskutkowym b. Oba zdania są prawdziwe, ale nie pozostają ze sobą w związku przyczynowoskutkowym c. Pierwsze zdanie prawdziwe, drugie fałszywe d. Pierwsze zdanie fałszywe, drugie prawdziwe e. Oba zdania są fałszywe 50. Guz Brennera to: a. Guz jajnika zbudowany z nabłonka przypominającego urothelium pęcherza moczowego b. Śluzak otrzewnej c. Rak surowiczy jajnika d. Rak jasnokomórkowy pęcherza moczowego e. Rak niezróżnicowany janika 51. Najczęstszym rakiem jajnika jest rak: a. Śluzowy b. Jasnokomórkowy c. Endometrioidalny d. Surowiczy e. Niezróżnicowany 52. Wybierz zdanie fałszywe: a. Rak jajnika rozwija się głównie u kobiet w okresie około i pomenopauzalnym b. Ciąża oraz antykoncepcja hormonalna zwiększa ryzyko wystąpienia raka jajnika w późniejszym wieku c. Wielokrotne stymulacje owulacji zwiększają ryzyko wystąpienia raka jajnika d. Mutacje genów BRCA-1 i BRCA-2 odpowiedzialne są za występowanie zespołu dziedzicznego raka sutka i jajnika e. Wszystkie zdania są prawdziwe 53. Guz Krukenberga to: a. Guz przerzutowy w jajniku pochodzący z przewodu pokarmowego b. Guz przerzutowy jajnika do żołądka c. Guz przerzutowy jajnika do płuc d. Mięśniak macicy e. Żadna odpowiedź nie jest prawidłowa 54. Najczęstszym nowotworem sromu jest: a. Czerniak b. Choroba Pageta c. Rak płaskonabłonkowy d. Rak gruczołowy e. Teratoma

7

55. Brachyterapia to: a. Napromieniowanie tkanek z pewnej odległości od powierzchni ciała b. Napromieniowanie tkanek źródłem umieszczonym w bliskiej odległości lub bezpośredni w guzie c. Napromieniowanie po uprzedniej chemioterapii d. Napromieniowanie przed operacją e. Napromieniowanie przed chemioterapią 56. Markerem pozwalającym monitorować przebieg i efekt leczenia endodermal sinus tumor jest: a. hCG b. CEA c. AFP d. Dehydrogenaza mleczanowa e. Wszystkie 57. Markerem pozwalającym monitorować przebieg i efekt leczenia choricarcinoma jest: a. b. c. d. e.

hCG CEA AFP Dehydrogenaza mleczanowa Wszystkie

58. Najczęściej występującym nowotworem złośliwym u kobiet jest: a. b. c. d. e.

Rak sutka Rak trzonu macicy Rak szyjki macicy Rak płuca Rak jajnika

59. Cechą charakterystyczną, którego nowotworu jest duża skłonność do późnych nawrotów? a. b. c. d. e.

Jądrzak Ziarniszczak Otoczkowiak Włókniak Rozrodczak

60. U pacjentki rozpoznano nowotwór jajnika. Guz jest ograniczony wyłącznie do jajnika, torebka jest nieprzerwana, stwierdzono komórki nowotworowe w płynie otrzewnowym. Jaki to stopień wg. Klasyfikacji FIGO? a. b. c. d. e.

Ia Ib Ic IIa IIb

61. Który z wymienionych nowotworów może być przyczyną przedwczesnego dojrzewania dziewcząt:

a. b. c. d. e.

Dysgerminoma Fibroma Choriocarcinoma Folliculoma Endodermal sinus tumor

8

62. Doustna tabletka antykoncepcyjna, którą można stosować w trakcie karmienia piersią to: a. b. c. d. e.

Jednoskładnikowa tabletka progestagenowa Jednoskładnikowa tabletka estrogenowa Dwuskładnikowa tabletka antykoncepcyjna Trójskładnikowa tabletka antykoncepcyjna Wszystkie odpowiedzi są prawdziwe

63. Najczęstszą przyczyną hiperandrogenizacji u kobiet jest: a. b. c. d. e.

Wrodzony przerost nadnerczy Zespół policystycznych jajników (PCO) Maskulinizujące nowotwory jajnika Choroba i zespół Cushinga Wirylizujące guzy nadnerczy

64. Pacjentki z zespołem niewrażliwości na androgeny mają kariotyp: a. b. c. d. e.

45XO 46XY 46XX 47XXY 47XYY

65. Określenie oligomenorrhoea oznacza: a. Częste miesiączki o odstępie między krwawieniami poniżej 22 dni b. Skąpe miesiączki (utrata krwi35 dni d. Bolesne miesiączkowanie e. Wtórny brak miesiączki przez okres >3 miesięcy 66. Wysiłkowe nietrzymanie moczu to: a. Nietrzymanie moczu związane ze wzrostem ciśnienia w jamie brzusznej spowodowanego np: kaszlem, pracą fizyczną b. Mimowolne popuszczanie moczu pod wpływem niekontrolowanych skurczów pęcherza moczowego c. Nietrzymanie moczu w przebiegu stwardnienia rozsianego, polineuropatii cukrzycowej d. Bezwiedne oddawanie moczu przez przetokę omijającą czynnościowo sprawny mechanizm cewki moczowej e. Żadne z powyższych 67. W leczeniu zachowawczym nietrzymania moczu stosujemy: a. b. c. d. e.

Trening pęcherza (terapia behawioralna) Ćwiczenia sposobem Kegela Dopochwowa terapia estriolem Leki alfa-adrenergiczne Wszystkie wymienione

68. Operacja Wertheima i Meigsa stosowana w operacyjnym leczeniu raka szyjki macicy, polega na: a. Rozszerzonym wycięciu macicy wraz z blokiem tkankowym węzłów chłonnych miednicy b. Rozszerzonym wycięciu macicy bez węzłów chłonnych

9

c. Radykalnym wycięciu macicy z dostępu pochwowego w asyście laparoskopowej d. Prostym wycięciu macicy wraz z mankietem pochwy bez węzłów chłonnych miednicy e. Amputacji szyjki macicy 69. Operacje cytoredukcyjne (debulking): a. b. c. d. e.

Polegają na usunięciu maksymalnej objętości masy guza Mają duże znaczenie dla poprawienia skuteczności leczenia metodami chemioterapii Polegają na laparoskopowym wyłuszczeniu torbieli jajnika Prawidłowe A+B Wszystkie prawidłowe

70. Próba Bonneya polega na: a. Wykonaniu pomiaru ciśnienia śródpęcherzowego b. Wykonaniu profilometrii cewkowej c. Kontroli wypływania moczu podczas kaszlu, bez elewacji cewki moczowej i z jej elewacją d. Kontroli wypływania moczu podczas próby Valsalvy e. Wykonaniu cystometrii 71. Operacja sposobem Burcha stosowana w leczeniu wysiłkowego nietrzymania moczu polega na: a. Podwieszeniu pochwy wraz z cewką moczową do więzadeł biodrowogrzebieniowych b. Założeniu podcewkowej taśmy beznapięciowej c. Założeniu przezzasłonowej taśmy beznapięciowej d. Plastyce przedniej ściany pochwy typu anterior bridge e. Żadna powyższa odpowiedź nie jest prawidłowa 72. Głównym mięśniem przepony miednicy jest: a. mięsień poprzeczny głęboki krocza b. mięsień poprzeczny powierzchowny krocza c. mięsień dźwigacz odbytu d. mięsień piramidalny e. mięsień opuszkowo-gąbczasty 73. Mięsień dźwigacz odbytu łączy się ze strukturami kostnymi miednicy poprzez: a. mięsień piramidalny b. łuk ścięgnisty powięzi miednicy c. powięź pochwowo-odbytniczą d. więzadło Coopera e. więzadło podłonowe 74. Terminem cystocoele określane jest: a. obniżenie przedniej ściany pochwy b. obniżenie górnej części tylnej ściany pochwy c. obniżenie dolnej części tylnej ściany pochwy d. obniżenie macicy do miej niż ½ długości pochwy e. obniżenie macicy powyżej ½ długości pochwy 75. Stany patologiczne związane z hiperprolaktynemią to: a. zmiany organiczne w obrębie podwzgórza i szypuły przysadki np. nowotworowe, zwyrodnieniowe, zapalne, naczyniowe, b. niewydolność nerek c. marskość wątroby d. wszystkie wymienione e. żaden z wymienionych

10

76. Który z podanych twierdzeń jest fałszywe? a. Poporodowa martwica przysadki z powodu krwotoku poporodowego nosi nazwę zespołu Sheehana b. Obecnie liczba pacjentek z poporodową martwicą przysadki zmniejsza się ze względu na poprawę opieki około- i po-porodowej c. Podczas ciąży objętość przysadki mózgowej zmniejsza się nawet 2-krotnie, głównie z powodu hipertrofii komórek laktotropowych d. Kobiety z cukrzycą typu II są w dużo większym stopniu narażone na wystąpienie poporodowej martwicy przysadki e. Zawał przysadki może też towarzyszyć takim zaburzeniom jak limfocytarne zapalenie przysadki czy niedokrwistość sierpowatokrwinokowa 77. Pierwotny brak miesiączki – wady lub nabyte uszkodzenia macicy, prawidłowe stężenie gonadotropin i estrogenów oraz brak reakcji na estrogeny z progesteronem wskazuje na: a. II grupę zaburzeń miesiączkowania według WHO b. III grupę zaburzeń miesiączkowania według WHO c. IV grupę zaburzeń miesiączkowania według WHO d. V grupę zaburzeń miesiączkowania według WHO e. VI grupę zaburzeń miesiączkowania według WHO 78. Do przyczyn hiperadrogenizacji możemy zaliczyć: a. wzrost wrażliwości tkanek obwodowych na androgeny b. wzrost produkcji biologicznie czynnych androgenów z mniej aktywnych prekursorów c. wzrost ilości wolnych hormonów wynikający ze zmniejszenia ilości SHBG d. stosowanie leków o działaniu androgennym e. wszystkie odpowiedzi są poprawne 79. W diagnostyce patologii jajowodów, poszukując czynnika jajowodowego niepłodności, podstawowe znaczenie ma/mają: a. ultrasonografia z oceną stężenia gonadotropin i progesteronu b. histerosalpingografia i laparoskopia c. histeroskopia d. ultrasonografia i histeroskopia e. tylko laparoskopia 80. Jajowód jest ustabilizowany do ściany miednicy mniejszej więzadłem: a. Jajowodowym własnym b. Maciczno-jajowodowym c. Jajnikowo-jajowodowym d. Więzadłem szerokim jajowodu e. Więzadłem lejkowo-miednicowym 81. Efekt biologiczny działania gestagenów nie obejmuje: a. Zwiększenia objętości i ciągliwości śluzu szyjkowego b. Rozpulchnienia i przekrwienia mięśnia macicy c. Blokowania aktywności 5-alfa-reduktazy d. Podwyższenia podstawowej ciepłoty ciała e. Blokowaniu działaniu aldosteronu w nerkach 82. Od piku LH we krwi do wystąpienia owulacji mija zazwyczaj: a. 1-2 godziny b. 4-6 godzin c. 10-12 godzin d. 48 godzin e. 72 godziny 83. Pacjentki z zespołem Mayera-Rokitansky’ego-Kustnera mają kariotyp opisany jako:

11

a. b. c. d. e.

46 XY 46 XX 47XXX 47XXY 45X

84. Pacjentki z zespołem niewrażliwości na androgeny nie mają: a. Jąder b. Jajników c. Gruczołów piersiowych typu żeńskiego d. Warg sromowych mniejszych e. Lewego nadnercza, nerki i moczowodu 85. Wskazaniem życiowym do operacji wytwórczej pochwy w zespole Mayera-Rokitansky’egoKustnera jest: a. Chęć posiadania potomstwa b. Gotowość do podjęcia aktywności seksualnej c. Izolowany brak pochwy i czynna macica d. Życzenie rodziców pacjentki e. Ostre i nawracające stany zapalne przydatków 86. Nowotworem najczęściej stwierdzanym w czasie ciąży jest : a. Rak szyjki macicy b. Rak pochwy c. Rak jajnika d. Rak piersi e. Rak jajowodu 87. Jak działa progesteron w czasie ciąży? a. Powoduje rozkurcz mięśnia macicy, a skurcz ujścia wewnętrznego szyjki macicy b. Powoduje skurcz mięśnia macicy i ujścia wewnętrznego szyjki macicy c. Powoduje skurcz mięśnia macicy, a rozkurcz wewnętrznego szyjki macicy d. Powoduje skurcz mięśnia macicy, a rozkurcz wewnętrznego szyjki macicy e. Powoduje rozkurcz mięśnia macicy i ujścia wewnętrznego szyjki macicy 88. Podczas wewnątrzmacicznej resuscytacji płodu zastosujesz: a. Oksytocynę b. Progesteron c. Prostaglandyny i gestageny d. Fenoterol i aminofilinę e. Salbutamol 89. W celu a. b. c. d. e.

pobudzenia dojrzewania płuc płodu zastosujesz: Fenoterol Aminofilinę Prostaglandyny E2 Glikokortykosteroidy Syntetyczny surfaktant

90. Ciężarna w 10 tygodniu ciąży z RR 145/90 zgłasza się do przychodni, co rozpoznajesz? a. Nadciśnienie tętnicze przewlekłe b. Nadciśnienie tętnicze ciążowe c. Stan przedrzucawkowy d. Rzucawka e. Przewlekłe nadciśnienie tętnicze z nałożonym stanem przedrzucawkowym

12

91. Lekiem a. b. c. d. e.

pierwszego rzutu w leczeniu nadciśnienia tętniczego u ciężarnych jest: Metyldopa Nifedypina Labetalol Dihydralazyna β-blokery

92. Przy przedawkowaniu MgSO4 podasz: a. N-acetylocysteinę b. Glukonian wapnia c. Wodorowęglan sodu d. Atropinę e. Fizostygminę 93. Zespół a. b. c. d. e.

HELLP to: nadkrwistość; ↓ ALAT i AspAT; ↓ liczby płytek nadkrwistość; ↓ ALAT i AspAT; ↑ liczby płytek Hemoliza; ↑ALAT i AspAT; ↓ liczby płytek Hemoliza; ↓ ALAT i AspAT; ↑ liczby płytek Hemoliza; ↓ ALAT i AspAT; ↓ liczby płytek

94. U ciężarnej we wczesnej ciąży z plamieniem u której w przeszłości wystąpiły trzykrotnie poronienia o niewyjaśnionej etiologii na pewno wykonasz: a. TK spiralną b. HRCT c. Rezonans magnetyczny d. Testy wykrywające przeciwciała antykardiolipinowe i antykoagulant toczniowy e. Wszystkie powyższe 95. Pacjentka została zakwalifikowana do grupy B zgodnie z klasyfikacją cukrzycy przedciążowej według White’a, co oznacza, ze: a. Rozpoznano u niej cukrzycę przed 10 rokiem życia i czas trwania choroby wynosi 10-19 lat b. Rozpoznano u niej cukrzycę w 10-19 roku życia i czas trwania choroby wynosi 10-19 lat c. Rozpoznano u niej cukrzycę po 20 roku życia i czas trwania choroby wynosi mniej niż10 lat d. Klasyfikacja ta nie uwzględnia kryterium czasu trwania cukrzycy e. Klasyfikacja ta nie uwzględnia kryterium wieku w którym rozpoznano cukrzycę 96. Ciężarnej z rozpoznaną GDM, której poziomy glikemii podczas stosowania diety z ograniczeniem cukrów prostych wynoszą na czczo 110 mg/dl oraz w 2 godziny po posiłku 140 mg/dl zalecisz: a. Kontynuację dotychczasowej diety b. Rozszerzenie dotychczasowej diety o cukry złożone c. Przyjmowanie metforminy d. Przyjmowanie glimepirydu e. Insulinoterapię 97. Doustny test przesiewowy tolerancji glukozy (GCT) wykonujesz w : a. 22-26 tygodniu ciąży i pacjentka nie musi być na czczo b. 22-26 tygodniu ciąży i pacjentka musi być na czczo c. 24-28 tygodniu ciąży i pacjentka nie musi być na czczo d. 24-28 tygodniu ciąży i pacjentka musi być na czczo e. 26-30 tygodniu ciąży i pacjentka nie musi być na czczo

13

98. IUGR oznacza: a. Wewnątrzmaciczne nieprawidłowe wzrastanie płodu b. Wewnątrzmaciczne przyspieszenie wzrastania płodu c. Wewnątrzmaciczne ograniczenie wzrastania płodu d. Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe e. Żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa 99. Do Ginekologicznej Izby Przyjęć zgłasza się pacjentka w III trymestrze ciąży, skarżąca się na świąd skóry nasilający się nocą. Stwierdzasz u niej żółtaczkę. Z odchyleń w badaniach laboratoryjnych stwierdzasz wzrost stężenia kwasów żółciowych w surowicy krwi. Z jakim rozpoznaniem kierujesz pacjentkę na oddział? a. Zespół HELLP b. Ostre stłuszczenie wątroby ciężarnych c. Cholestaza wewnątrzwątrobowa ciężarnych d. WZW typu B e. Żadnym z powyższych 100. Objawy wewnątrzwątrobowej cholestazy ciężarnych najczęściej pojawiają się w : a. I trymestrze ciąży b. II trymestrze ciąży c. III trymestrze ciąży d. Podczas porodu e. W połogu

14